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输尿管结石怎么止疼最有效
补充说明：输尿管结石怎么止疼最有效
2024-09-06 13:58
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石的止疼可以通过非药物止疼、非甾体抗炎药和阿片类镇痛药来缓解。
1.非药物止疼
当输尿管结石引起疼痛时，可以尝试改变体位，如侧卧或俯卧，有时可以缓解疼痛。避免剧烈运动和长时间保持同一姿势，以减少结石移动带来的不适。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生等可有效缓解输尿管结石引起的疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛，但需注意可能的胃肠道副作用。
3.阿片类镇痛药
阿片类镇痛药如或哌替啶可用于严重或持续的输尿管结石疼痛。这类药物通过作用于中枢神经系统来提供强大的止痛效果，但需谨慎使用以避免成瘾性。
在治疗过程中应密切监测患者症状变化，并遵循医嘱进行治疗。饮食调整也很重要，建议增加水分摄入量以促进结石排出，并减少摄入高钙、高草酸盐食物。
2024-09-06 14:45
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
