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视力障碍是怎么回事
补充说明：视力障碍是怎么回事
2024-10-31 18:34
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李家礼 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长眼科常见疾病诊断和治疗，如白内障，干眼症，视网膜脱离，糖尿病视网膜病变，黄斑变性以及斜弱视青光眼等。
提问
视力障碍可能是由白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、角膜炎等引起的。
1.白内障
白内障是指晶状体透明度降低，导致视力模糊。常见于老年人，可能与年龄、紫外线暴露或遗传因素有关。轻度白内障可通过光学矫正来改善视力，严重时可能需要进行手术治疗。
2.青光眼
青光眼是由于眼压升高导致视神经受损，进而影响视力。其病因复杂，包括遗传、眼内压力异常等。治疗通常涉及降低眼压和保护视神经功能，常用药物包括毛果芸香碱、乙酰胆碱等。
3.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖引起的血管病变，可导致视力下降。该病与糖尿病控制不佳有关，需要定期眼科检查和控制血糖水平以预防和延缓病情进展。
4.黄斑变性
黄斑变性是一种影响黄斑区域的退行性疾病，会导致中央视力下降。其原因可能与年龄、遗传或长期紫外线暴露有关。治疗可能包括抗VEGF药物或激光治疗。
5.角膜炎
角膜炎是角膜感染或炎症引起的眼部疾病，可导致视力模糊。其病因多种多样，如细菌、真菌或病毒感染等。治疗方法取决于具体原因，可能包括抗生素滴眼液、抗真菌药膏等。
建议定期进行眼科检查，并注意眼部卫生和避免眼部损伤。对于已知的高危因素如家族史或特定疾病史的人群，则应特别注意并及时就医进行相关检查项目如裂隙灯检查、视野检查等以早期发现并处理潜在的视力障碍问题
2024-10-31 18:37
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眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。
症状起因：首先应了解从视网膜接受视信息，到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路，即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维，通过巩膜筛板，汇集成视神经。在视神经段内，视网膜鼻、颞侧来的纤维同行，到视交叉，视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧，与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束，一直伸人到外侧膝状体，在此交换神经元后进人视放射，再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内，经眼的屈光系统(角膜、晶体、玻璃体)的折射，聚焦在视网膜上，经过神经节细胞层和双极细胞层，达到感光细胞层，感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质，称为感光色素(视紫红质与视紫蓝质)，感光色素在光的作用下，产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能，发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导，到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因，如炎症、外伤、肿瘤、血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍。引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力障碍的原因也多种多样。1.炎症是引起视力障碍最常见的原因。(1)感染性：由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。(2)非感染性：泡性角膜炎、角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病、Behcet病等。2.屈光不正近视、远视、散光、老视。3.斜视、弱视。4.眼外伤眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤、辐射伤等。5.青光眼6.各种眼病所致之后遗症角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变，血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性，缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，糖尿病性白内障。8.视网膜血管病和视网膜脱离视网膜动脉阻塞，视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎，视网膜脱离等。9.老年性和变性病变老年性白内障，角膜变性，老年性黄斑变性。10.肿瘤眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。11.其他视路病变、诈盲。
就诊科室：眼科、普外科
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
