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手指发麻发疼是怎么回事
补充说明：手指发麻发疼是怎么回事
a******W 2023-09-27 04:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻发疼可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致支配手指的感觉异常和运动障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎骨质增生、椎间盘突出等原因刺激或压迫颈部神经根引起的一系列症状。当颈脊髓受到压迫时，可能会出现上肢麻木、无力等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、牵引等方式进行治疗；严重者可能需要手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳引起的并发症之一，高血糖状态会导致神经细胞内电解质失衡，进而影响神经传导功能，导致感觉异常。若未及时处理，可能导致病情进一步发展为糖尿病足。患者可在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症改变，包括中毒、感染、营养缺乏等。这些因素会导致神经纤维变性和髓鞘脱失，从而引起肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族片、甲钴胺片等药物来改善不适症状。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常发育和功能维持，导致神经系统处于缺血缺氧的状态，进而诱发一系列临床表现，包括手足麻木、刺痛感等。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要方法，可通过食物摄取或口服维生素B12制剂实现。
针对手指发麻发疼的症状，建议进行详细的神经系统检查以及肌电图以评估是否存在神经损伤。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-05-04 07:59
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
