发病时间：不清楚
脑血栓复发症恶心呕吐怎么办
补充说明：脑血栓复发症恶心呕吐怎么办
2023-09-11 23:13
我要咨询
精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血栓复发症恶心呕吐需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是血栓再次形成、血压升高、脑水肿、合并急性胃肠炎、应激性溃疡等原因引起的。
1、血栓再次形成
如果患者在脑血栓恢复期，身体恢复不良，导致血栓再次形成，可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等药物进行治疗，能够防止血栓形成。
2、血压升高
脑血栓患者如果血压升高，可能会导致脑血管扩张，引起颅内压增高，从而出现恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗，能够起到降压的作用。同时，患者也可以适当喝水，促进新陈代谢，有利于血压下降。
3、脑水肿
脑血栓患者如果出现脑水肿的情况，可能会导致颅内压增高，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到脱水的作用。必要时，患者也可以通过脑室外引流术等方式进行手术治疗。
4、合并急性胃肠炎
脑血栓患者如果合并急性胃肠炎，可能会出现恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。
5、应激性溃疡
如果患者合并应激性溃疡，可能会导致胃黏膜糜烂，引起上述症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进病情恢复。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-09-12 20:12
举报相关问题
向医生提问
当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
就诊科室：脑外科
