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精选回答(1)

林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

提问

女性手指关节疼痛肿胀可能是外伤、痛风、风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎等原因导致的,需要根据病因采取针对性的治疗措施。

1、外伤

如果手指关节受到了外力的撞击,可能会导致局部的软组织受到损伤,容易出现肿胀、疼痛等症状,可以通过冰敷转热敷的方式来缓解,48小时之后可以适当地进行热敷,促进血液的吸收。

2、痛风

体内的嘌呤代谢紊乱之后,可能会导致尿酸的水平升高,容易引发痛风,可能会出现关节疼痛、肿胀等症状,可以在医生的指导下合理使用苯溴马隆片、非布司他片等药物进行治疗,从而使疾病得到改善,平时也需要多喝水,促进新陈代谢。

3、风湿性关节炎

考虑跟关节部位受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,而且还有可能会导致关节畸形,可以在医生的指导下合理使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗,从而使疾病得到改善,同时也需要做好相关的保暖措施。

4、腱鞘炎

患有该疾病可能是手指关节部位过度劳损引起的,也有可能是频繁做相同的动作导致的,可能会导致局部的肌肉处于紧张的状态,进而影响正常的活动,可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,必要时也可以通过腱鞘切开松解术等相关的手术进行治疗。

5、骨关节炎

属于一种退行性病变,可能跟关节部位受到损伤有关,容易出现关节疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生的指导下合理使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重,也可以通过人工关节置换术等相关的手术进行治疗。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-24 20:30

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关节疼痛 (关节痛)

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,然而,普遍的临床症状均可表现关节疼痛,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要,但是有的病因已知,有的病因尚未明了,总之,明确诊断才是合理治疗疾病的前提。

  • 症状起因:1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  • 可能疾病:红蝴蝶疮  布鲁氏菌病  慢性疲劳综合症  寒痹  骨关节病  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清免疫球蛋白A  抗核抗体  血尿酸  一般摄片检查  淋巴细胞计数  

  • 就诊科室:骨科

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