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辛伐他汀滴丸的功效
补充说明：辛伐他汀滴丸的功效
2024-07-12 17:15
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
辛伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，主要通过干扰肝脏内胆固醇合成途径来发挥其作用。辛伐他汀适用于高脂血症和冠心病患者，能够降低血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇。在开始使用辛伐他汀之前，必须进行肝功能检查，尤其是有活动性肝病或其他原因不明的转氨酶增高的患者。
1.口服：可掰开服用。
2.高胆固醇血症：始服剂量为每天10mg，晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，始服剂量为每天5mg。最大剂量为每天40mg，晚间顿服。当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下时，应减低辛伐他汀的服用剂量。
3.纯合子家族性高胆固醇血症：建议辛伐他汀40mg/d晚间顿服，或80mg/d分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg三次服用。
4.冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg作为起始剂量，如需要剂量调整，可参考高胆固醇血症用法与用量。
5.协同治疗：辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的患者，辛伐他汀的推荐剂量为每天10mg。
6.肾功能不全：中度肾功能不全病人不必调整剂量；严重肾功能不全的患者(肌酐清除率小于30ml/min)，如使用剂量超过每天10mg时应慎重考虑，并小心使用。
该药的副作用主要包括腹痛、便秘、胃肠胀气等，还可能出现乏力、头痛等症状。出现这些症状时，应立即停止使用并咨询医生。该药禁忌包括对任何成分过敏者、活动性肝炎或无法解释的持续血清氨基转移酶升高者，以及与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用的情况。服用期间应注意肝脏功能监测，并避免与其他可能影响肝脏的药物同时使用。
2024-07-12 17:51
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