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先天性马蹄内翻足如何调理
补充说明：先天性马蹄内翻足如何调理
2024-08-19 12:05
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
先天性马蹄内翻足可以通过石膏固定、支具矫形、软组织松解手术等措施进行治疗。
1.石膏固定
石膏固定通常包括定制适合患者脚部形状的石膏模型，然后将其包裹在患肢上。例如，使用热塑材料制作石膏模型。石膏固定可以提供稳定和支持，防止畸形进一步发展，同时允许肌肉活动以促进血液循环和康复进程。适用于轻度至中度的先天性马蹄内翻足，在矫正初期或作为后续手术前的准备阶段。
2.支具矫形
支具矫形通过佩戴特制的鞋垫、靴子或其他支撑装置来调整步态和姿势。如使用定制的AFO（踝足矫形器）。支具矫形旨在改善步态并减轻疼痛，其工作原理是通过外部力量帮助纠正足部异常位置，从而减少关节压力。适用于某些类型的马蹄内翻足，特别是那些不适合或不完全依赖于石膏固定的患者。
3.软组织松解手术
软组织松解手术可能涉及切除或重新定位影响足部正常功能的紧张或挛缩组织。例如，跟腱延长术。手术目的是缓解因肌张力过高导致的足部畸形，为后续的物理治疗创造条件。适用于严重的先天性马蹄内翻足，当保守治疗无效时，需要通过手术干预来纠正足部结构。
在治疗过程中，应定期复查以监测足部状况，确保矫正效果。此外，家长需注意保持良好的卫生习惯，避免感染，以免影响恢复进程。
2024-08-19 13:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
