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膜性肾病激素治疗不适,能否改用单抗
补充说明：膜性肾病激素治疗不适,能否改用单抗
2024-08-25 00:14
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
膜性肾病激素治疗不适时，在没有充分证据支持的情况下不建议直接改用单抗治疗。
膜性肾病是一种免疫介导的肾小球疾病，主要特征是肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积。激素治疗不适可能是因为激素对免疫系统的抑制作用有限，无法有效控制免疫反应。而单抗是一种针对特定蛋白的抗体，可以阻断特定的免疫信号通路，可能对膜性肾病有治疗效果。单抗在膜性肾病中的应用尚处于研究阶段，其疗效和安全性需要进一步验证。此外，单抗治疗可能会引起一些副作用，如感染、过敏反应等。
患者应遵循医生的建议，在专业指导下进行治疗决策。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。
2024-08-26 09:27
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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