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如何减轻强直性脊柱炎的疼痛
补充说明：如何减轻强直性脊柱炎的疼痛
2024-09-01 23:19
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
强直性脊柱炎的疼痛可以通过非甾体抗炎药、生物制剂、物理治疗等措施进行缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成，减少炎症反应，缓解疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。对于强直性脊柱炎的疼痛，非甾体抗炎药可以有效减轻症状，但需注意可能的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通过阻断特定的免疫信号通路，抑制免疫反应，适用于对非甾体抗炎药无效或有禁忌症的患者，如阿达木单抗、英注射用英夫利西单抗等。生物制剂能够针对强直性脊柱炎的特定免疫机制进行治疗，对于缓解疼痛和控制疾病进展有显著效果。
3.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗可以辅助减轻强直性脊柱炎的疼痛，但需要在专业人员指导下进行，并结合其他治疗方法使用。
在治疗过程中，应避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的姿势和睡眠习惯，并定期进行康复训练。
2024-09-02 10:44
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
