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甲状腺功能亢进症的肾损害能不能治好呢
补充说明：甲状腺功能亢进症的肾损害能不能治好呢
2024-05-14 18:35
甲状腺功能亢进症的肾损害 甲状腺激素 肾脏 肾小球滤过率 增高
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状腺功能亢进症的肾损害在积极治疗下通常可以治愈。
甲状腺功能亢进症的肾损害主要是由于甲状腺激素水平过高导致肾脏血流量增加和肾小球滤过率增高，从而引起蛋白尿。通过抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可以有效控制甲状腺激素水平，减轻肾脏负担，促进肾损害的恢复。
此外，如果患者存在慢性肾病或糖尿病，则可能需要更长时间的治疗以改善病情。
治疗甲状腺功能亢进症时需密切监测患者的甲状腺功能和肾功能指标，避免使用可能导致肾损伤的药物，并保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减轻症状并促进康复。
2024-05-14 18:50
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甲状腺功能亢进症(简称甲亢，hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致肾脏的一系列变化。主要有肾血管扩张，肾血浆流量、肾小球滤过率、肾小管回吸收率与排泌能力均增加。同时由于肾髓质血流量增加，髓质内溶质浓度降低使渗透压降低，导致肾小管浓缩功能受损。甲亢时由于骨质分解增加，可发生中度高血钙而致肾脏病变甚至肾功能不全。少数患者可合并肾小管酸中毒。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
