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血清肌酐高怎么回事
补充说明：血清肌酐高怎么回事
a******W 2024-11-28 13:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应可引起肾功能受损，导致血液中的废物和毒素无法有效清除，进而使肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，持续高血糖会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降，从而影响肌酐的排泄，使其在体内积累。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁硬化、狭窄，肾小球过滤功能减退，肌酐不能顺利通过肾小球进入尿液中排出体外，从而引起血清肌酐浓度升高。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，这些囊肿会压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。当肾功能受到严重影响时，肌酐和其他废物就会在体内积聚，从而引起血清肌酐水平升高。对于存在感染风险的患者，医生可能会开具头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素以预防感染。
5.药物副作用
某些药物如、布美他尼等利尿剂，可以增加尿液的排泄量，减少肾脏对肌酐的重吸收，从而降低血清肌酐水平；但长期使用可能导致电解质失衡等问题。如果发现血清肌酐偏高，建议及时就医，在医生指导下停用可能引起肌酐升高的药物。
除定期监测肌酐水平外，还应注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动以及戒烟限酒，以利于肾脏健康。必要时，患者还需要进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏状况。
2024-11-28 13:39
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
