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甲状腺炎的主要症状
补充说明：甲状腺炎的主要症状
a******W 2025-02-13 10:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎的主要症状包括甲状腺肿大、发热、疼痛、体重下降、心悸，如果这些症状持续存在，建议就医进行甲状腺功能检查和超声检查。
1.甲状腺肿大
甲状腺炎是由于自身免疫反应导致的甲状腺组织炎症，此时会刺激甲状腺细胞增生，进而出现甲状腺肿大的现象。甲状腺位于颈部前方，肿大时可触及到一个或多个结节状肿块。
2.发热
甲状腺炎是由病毒或细菌感染引起的，这些病原体侵入机体后，会引起体温调节中枢功能障碍，从而出现发热的现象。发热通常伴随着血液循环加速和代谢率提高，可能伴有出汗、寒战等不适感。
3.疼痛
当甲状腺受到炎症刺激时，会导致局部组织水肿和渗出，引发疼痛的感觉。疼痛一般集中在甲状腺区域，有时可放射至耳根部或下颌角处。
4.体重下降
甲状腺炎患者体内甲状腺激素水平异常，可能导致新陈代谢加快，消耗更多的能量，从而引起体重减轻。体重下降往往伴随着食欲增加但体重不升的情况，可能是由高代谢状态造成的。
5.心悸
甲状腺炎引起的心悸主要是因为甲状腺激素水平的变化导致心脏传导系统受到影响，使心跳加快或不规则。心悸可能会感到心跳过快、过慢或不规律，伴随胸闷、气短等症状。
针对甲状腺炎的症状，可以进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构。必要时，医生还可能会建议进行血液检测，包括TSH、游离T4以及甲状腺自身抗体水平的测定。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，重症病例可能需要手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，以免加重症状。
2025-02-13 10:13
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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