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ERCP鼻胆管卡子掉不下怎么办
补充说明：ERCP鼻胆管卡子掉不下怎么办
2023-08-28 16:17
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
ERCP鼻胆管卡子掉不下可以通过注射生理盐水、注射药物、手术治疗、内镜下鼻胆管引流术、胃肠减压等方式进行治疗。
1、注射生理盐水
ERCP是指内镜逆行性胰胆管造影术，是通过十二指肠镜进入胃，到达十二指肠乳头，然后医生通过十二指肠镜将生理盐水注射到胆管，可以帮助医生进行诊断和治疗。在进行鼻胆管引流时，如果患者的胆管比较狭窄，或者是鼻胆管放置的位置不对，可能会导致鼻胆管卡子无法取出。建议患者及时就医，可以通过注射生理盐水的方式进行处理，将鼻胆管内的鼻胆管进行冲洗，有助于将其取出。
2、注射药物
患者还可以在医生的指导下注射阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗，有助于促进身体的恢复。
3、手术治疗
如果患者的胆管比较狭窄，或者是鼻胆管放置的位置不对，也可能会导致鼻胆管卡子无法取出。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，如胆肠吻合术、胆道镜取石术等。
4、内镜下鼻胆管引流术
如果ERCP鼻胆管卡子无法取出，患者可以在医生的指导下通过内镜下鼻胆管引流术的方式进行治疗，主要是利用鼻胆管将引流管放置在胆管内，将胆汁引流到体外，从而缓解不适症状。
5、胃肠减压
如果患者出现了腹胀的情况，可能会影响到胃肠道的蠕动，可以通过胃肠减压的方式进行处理，以免出现食物反流的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-28 20:22
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
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