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小儿肾性贫血怎样治疗最好
补充说明：小儿肾性贫血怎样治疗最好
2024-08-24 22:38
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿肾性贫血可采取口服铁剂、静脉补铁、维生素B12等治疗措施。
1.口服铁剂
口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁等，通常按医嘱剂量服用。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏时会导致贫血。通过补充铁质可以纠正贫血状态。适用于缺铁性贫血的小儿患者，在饮食中摄入不足或吸收不良导致的贫血。
2.静脉补铁
静脉注射铁剂如右旋糖酐铁注射液，根据医生建议调整输注速度。直接将铁元素输入体内，快速提高血液中的铁含量，促进血红蛋白合成。适用于严重贫血或无法耐受口服铁剂的情况，如急性失血后迅速纠正贫血。
3.维生素B12
维生素B12注射液可通过肌肉注射或静脉滴注给药。维生素B12参与DNA合成和细胞分裂，缺乏时影响红细胞生成。补充维生素B12可改善巨幼细胞性贫血。适用于因维生素B12缺乏引起的肾性贫血，特别是素食主义者或胃肠道疾病导致吸收障碍者。
在治疗过程中，应定期监测患儿的血常规和生化指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意保持均衡营养，增加富含铁质和维生素的食物摄入，有助于预防贫血的发生。
2024-08-26 09:14
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肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现氮质血症时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般当肾小球滤过率降低到正常的25%～30%时，方开始出现贫血。临床可将肾性贫血分为肾功能正常的肾性贫血和慢性肾功能衰竭所致肾性贫血。后者多见，也是继发性贫血的重要原因之一。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
