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球麻痹早期症状
补充说明：球麻痹早期症状
a******W 2024-01-24 12:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹的早期症状可能包括吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍以及呛咳，这些症状可能提示神经系统的疾病，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.吞咽困难
球麻痹是由于延髓运动神经核下运动神经元受损导致咽喉部肌肉无法正常控制，进而影响到吞咽功能。当咽喉部肌肉收缩力量不足时，会引发吞咽困难。吞咽困难的症状主要表现在咽喉部和食道交接处，患者可能感到食物难以通过该区域。
2.发音困难
球麻痹会影响声带、舌肌等发声器官的功能，导致这些部位的肌肉活动受限，从而引起发音困难。这种症状通常发生在喉部，患者可能会发现自己的声音变得微弱或嘶哑。
3.咳嗽能力减弱
球麻痹会导致呼吸系统肌肉协调性下降，咳嗽反射减弱或者丧失，因此咳嗽能力也会受到影响。这种症状可能表现为咳嗽无力或完全失去咳嗽反射，特别是在夜间或早晨更为明显。
4.咀嚼障碍
由于口腔肌肉受累，咀嚼动作不协调，可能导致咀嚼效率降低，严重时甚至无法完成咀嚼过程。患者可能出现牙齿咬合不正、咀嚼时间延长等情况，有时伴随疼痛感。
5.呛咳
呛咳主要是因为球麻痹导致咽喉部肌肉失去正常的协同作用，使吞咽反射异常，容易发生误吸和呛咳。患者在进食固体或液体时可能会出现突然的呛咳反应，尤其是在仰卧位时更容易发生。
针对球麻痹的早期症状，建议进行头颅MRI、脑干诱发电位等检查以评估神经损伤情况。治疗措施包括物理疗法、语言康复训练以及营养支持治疗。患者应避免食用过于干燥或大块的食物，保持充足的水分摄入，同时注意休息，避免过度疲劳，以减轻症状并提高生活质量。
2024-05-05 23:40
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
