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主动脉壁间血肿与主动脉夹层的区别
补充说明：主动脉壁间血肿与主动脉夹层的区别
2023-07-25 15:36
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
主动脉壁间血肿与主动脉夹层的区别主要在于发病原因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、发病原因不同
主动脉壁间血肿一般是由于主动脉粥样硬化引起的，而主动脉夹层主要是由于血管内膜受损，使血液进入到中膜腔，导致管壁内膜和中膜腔内出现分离的现象。
2、症状不同
主动脉壁间血肿的患者可能会出现头晕、气短、乏力等症状，随着病情的发展，可能还会出现呼吸困难、昏迷等症状。而主动脉夹层的患者可能会出现剧烈疼痛、背部撕裂样疼痛、头晕等症状，如果没有及时治疗，可能还会出现休克的情况。
3、治疗方法不同
主动脉壁间血肿的患者可以在医生的指导下使用抗血小板聚集的药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。而主动脉夹层的患者如果病情比较轻微，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、盐酸哌替啶片等药物进行止痛治疗，如果病情比较严重，可以通过支架植入手术、心脏搭桥手术等方式进行治疗。
除此之外，两者的预后也不同。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-26 02:44
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
宫瘤宁片
软坚散结，活血化瘀，扶正固本。用于子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下）气滞血瘀证，症见经期延长，经量过多，经色紫黯有块，小腹或乳房胀痛等。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
