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低钙血症怎么引起的
补充说明：低钙血症怎么引起的
a******W 2024-11-07 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症可能是由维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙，当体内维生素D不足时会导致血液中的钙含量降低。可通过日晒、食物摄入或医生开具补充剂来增加体内的维生素D水平。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于调节钙的平衡，减少尿液中钙的排泄。甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素分泌不足，导致钙从尿液中过度流失，引起低钙血症。患者可遵医嘱使用维生素D制剂进行治疗，如骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等药物以促进肠道对钙的吸收。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响肾脏处理酸的能力，可能导致钙离子通过尿液丢失。患者需要及时就医，在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响肾脏的功能，包括钙的代谢和排泄，从而导致低钙血症的发生。患者可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等含钙量较高的药物来进行补钙。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺激素水平升高，进而加速骨骼中钙质的分解，导致血清钙浓度下降。患者可在医生建议下采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对低钙血症，建议定期监测血生化指标，特别是电解质水平，以及可能存在的其他相关风险因素。必要时，应考虑进行骨密度测定、甲状腺功能检测等进一步的诊断措施。
2024-11-07 11:39
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
