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胃吐黄水怎么回事
补充说明：胃吐黄水怎么回事
a******W 2024-10-16 14:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃吐黄水可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
饮食不当如食用过多辛辣、油腻食物会导致胃肠功能紊乱，引起消化不良，进而导致呕吐黄水。调整饮食结构和习惯，减少辛辣、油腻食物摄入，增加膳食纤维含量高的食品如燕麦等，有助于改善胃肠功能。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症刺激胃黏膜，可导致胃动力减弱，出现恶心、呕吐等症状。当患者剧烈呕吐时，可能会将黄色胆汁呕出，从而表现为吐黄水的现象。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成等原因引起的十二指肠液反流入胃，其中含有胆汁，会引起上腹部疼痛、呕吐黄水等症状。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋索他洛尔片等利胆药来缓解不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，当胃黏膜受到损伤时，可能会导致胃内容物逆流至口腔，引起呕吐黄水的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，可能由长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素诱发，导致胃部产生炎症反应，严重时会引起胃出血，如果出血量较大，则会出现吐黄水的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服抑酸剂，比如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等，同时配合口服保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻胃部负担。此外，应尽量避免食用可能刺激胃黏膜的食物和饮料，如辛辣、油腻或高脂肪食物，以及咖啡、浓茶等。
2024-10-16 14:27
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
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清热解毒，祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者，表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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舒肝和胃，缓急止痛。主治胃脘疼痛，哎恶泛酸、烧灼不适。用于慢性胄炎十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
