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主动脉夹层伴血压低怎么治疗
补充说明：主动脉夹层伴血压低怎么治疗
2024-08-24 23:58
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
主动脉夹层伴血压低的治疗措施包括积极升压治疗、抗高血压药物、血管成形术。
1.积极升压治疗
针对主动脉夹层伴血压低的情况，可以采取积极的升压治疗。例如，在医生指导下使用去甲肾上腺素等血管活性药物。通过提高血压，增加心脏泵血量，以维持重要器官的血液供应。这有助于减轻主动脉破裂的风险。适用于急性期的主动脉夹层患者，特别是伴有严重低血压时。
2.抗高血压药物
对于慢性高血压导致的主动脉夹层，可采用降压药如硝苯地平、等控制血压。这些药物能够降低心脏负荷，减少主动脉壁的压力，从而预防夹层进一步扩大。适用于长期高血压管理，但不适用于急性期的主动脉夹层患者。
3.血管成形术
对于某些类型的主动脉夹层，可能需要进行血管成形术，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或支架植入术。此手术通过扩张狭窄或阻塞的血管，恢复正常的血流，缓解夹层引起的症状。适用于有特定解剖结构异常或合并症的主动脉夹层患者，如冠心病或外周血管疾病。
此外，患者应保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助改善病情。同时，定期监测血压和身体状况，及时就医处理任何不适或并发症。
2024-08-26 09:24
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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