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甲状旁腺功能亢进是不是甲减引起的
补充说明：甲状旁腺功能亢进是不是甲减引起的
2024-05-14 18:34
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精选回答(1)
杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
甲状旁腺功能亢进不是甲减引起的，而是由不同的原因导致的两种不同的内分泌疾病。
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺激素水平升高，导致甲状旁腺细胞增生或肿瘤形成，进而引起甲状旁腺激素过度分泌。其主要原因是遗传、手术、放疗等引起的。而甲减则是由于甲状腺激素合成和分泌减少，导致机体新陈代谢率下降，出现一系列代谢低下的症状和体征。甲减的主要原因是自身免疫性甲状腺炎、碘摄入过量或不足、甲状腺破坏等。因此，甲状旁腺功能亢进与甲减是两种不同的疾病，没有直接因果关系。
此外，还应考虑药物副作用、恶性肿瘤以及长期维生素D缺乏等因素可能导致的继发性甲状旁腺功能亢进。这些因素都可能影响钙磷代谢平衡，导致甲状旁腺细胞受损或刺激增加。
在关注甲状旁腺功能亢进的同时，应注意避免过度摄入含碘食物，以免加重甲减病情。定期监测血钙、血磷和甲状腺功能指标，及时发现异常并采取相应治疗措施，有助于维护身体健康。
2024-05-14 18:48
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
