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「脑干胶质肿瘤治得好吗？」
补充说明：「脑干胶质肿瘤治得好吗？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
李翼 主治医师 三甲
擅长：全科
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「脑干胶质肿瘤治得好吗？」大部分脑干胶质瘤预后较差，但不同病理类型的脑干胶质瘤治疗效果有所不同。低级别星形细胞瘤、少枝胶质瘤和混合性星形细胞瘤患者经过积极的手术切除及放化疗等综合治疗后，通常可获得较好的疗效，甚至有治愈可能；而间变性星形细胞瘤以及神经元胶质瘤则较为难治。
一、相对好治的情况
1.低级别星形细胞瘤：低级别星形细胞瘤主要包括WHO Ⅰ级和部分WHO Ⅱ级的星形细胞瘤，其生长较慢且恶性程度较低，患者经积极地外科手术切除，并在术后辅以放疗或化疗，一般患者的生存期比较长，5年生存率可达80%以上，多数可以达到临床治愈的目的。
2.少枝胶质瘤：少枝胶质瘤是起源于少突胶质细胞的良性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期通过手术将病灶完整切除，一般不会出现转移现象，不易复发，日常做好护理工作即可。
3.混合性星形细胞瘤：混合性星形细胞瘤是一种介于良性和恶性的中间类型，发生部位主要为小脑蚓部，属于低度恶性肿瘤，在进行积极治疗后，患者预后较好，平均中位生存时间为64个月左右。
二、难以治好的情况
1.间变性星形细胞瘤：间变性星形细胞瘤是介于星形细胞瘤与胶质母细胞瘤之间的高级别肿瘤，即使进行了根治性手术切除，也容易出现复发，因此该类肿瘤预后不佳，患者平均生存时间仅为17-21个月。
2.神经元胶质瘤：神经元胶质瘤包括WHO Ⅲ级中的神经元膜增生肿瘤和WHO Ⅲ级中的神经元星形细胞瘤，这两种肿瘤均对放射线不敏感，而且易发生局部浸润和远处转移，故预后差，患者平均生存时间仅约12个月。
对于脑干胶质瘤患者来说，建议及时到医院就诊，完善相关检查明确病情的具体分期，并积极配合医生采取合适的方案进行处理，尽可能延长生存期限。
2024-03-04 11:15
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
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