首页> 内科> 神经内科> 大脑> 大脑穿刺是怎么回事

精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

大脑穿刺可能是由脑脊液检查、颅内压增高、脑膜炎等引起的。
1.脑脊液检查
脑脊液检查是通过穿刺技术抽取脑室或蛛网膜下腔的液体,以评估中枢神经系统功能。该检查通常用于诊断和监测多种神经系统疾病,如感染、肿瘤或代谢性疾病。
2.颅内压增高
颅内压增高可能由于颅内病变、血肿或炎症导致,这可能导致头痛、恶心和视力模糊等症状。对于颅内压增高的患者,医生可能会建议使用降低颅内压的药物,如利尿剂或渗透性脱水剂,并密切监测患者的病情变化。
3.脑膜炎
脑膜炎是由细菌或病毒感染引起的脑膜炎症,常表现为头痛、发热和颈部僵硬。治疗脑膜炎通常需要使用抗生素或抗病毒药物,并可能包括激素治疗以减轻炎症反应。在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,并遵循医生的建议进行治疗。
在进行大脑穿刺后,患者应保持休息,并避免剧烈运动和头部碰撞。饮食上要清淡易消化为主,避免辛辣刺激性的食物。同时要保持充足的水分摄入,以促进身体康复。

2024-09-06 14:42

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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