首页> 外科> 骨科> 习惯性脱臼> 习惯性脱臼怎样治

精选回答(1)

郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脊柱外科的微创治疗,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。

提问

习惯性脱臼的治疗措施包括手术修复、物理治疗、关节保护器等。
1.手术修复
手术修复可能包括切开复位术、韧带重建等。例如,在切开复位术中,医生会打开受伤部位,将脱臼的骨头重新定位并固定。此方法通过直接修复受损结构来防止再次脱臼。它通常用于严重的反复性脱臼,以恢复关节稳定性。适用于严重且频繁发生的习惯性脱臼,如多次肩关节脱臼。
2.物理治疗
物理治疗可能包括热敷、冷敷、肌肉强化训练等。例如,使用冰袋进行冷敷可以减轻肿胀和疼痛。物理治疗旨在增强周围组织支持,减少脱臼风险。它有助于改善关节功能和预防进一步损伤。适用于轻度至中度的习惯性脱臼,以及作为术后康复的一部分。
3.关节保护器
关节保护器是一种定制的支撑装置,可提供额外的稳定性和限制活动范围。例如,肘部支具可用于保护肘关节。保护器帮助维持关节位置,减少因日常活动引起的压力。对于那些无法完全避免特定运动或活动的人群,保护器是有效的辅助工具。适用于需要继续参与某些活动但又担心再次发生脱臼的情况,如运动员或某些职业人群。
建议患者在治疗期间遵循医嘱,避免剧烈运动,以免加重关节负担。同时,注意保持良好的姿势和正确的运动技巧,以降低脱臼的风险。

2024-08-19 13:39

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习惯性脱臼

复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。  第一类的习惯性肩关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至于第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如运动伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力,柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地,或是肩膀着地等意外的动作,造成肩关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗(关节复位)后,又再发生脱位或半脱位的情形。

  • 症状起因:问题出在第一次受伤时,肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带),因关节脱位而从间盂的边缘撕裂,并且和骨头剥离。之后虽然关节复位,但受伤的部位没有愈合,形成一永久性的缺口,而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出,所以,肩盂唇韧带剥离处亦位于肩盂的前下方,也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了,前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛,也使得脱位愈易发生。脱位一次,关节就受伤一次,不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对于肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意,认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动,其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位,是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示,常时间的肩关节不稳定,累积了多次的脱位或半脱位,这都会造成关节软骨的磨损,而有很大的机会得到肩关节炎。

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:骨科

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