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多灶性运动神经病能否手术治疗好
补充说明：多灶性运动神经病能否手术治疗好
2024-05-10 18:29
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
多灶性运动神经病无法通过手术治疗。
多灶性运动神经病是一种慢性进行性的周围神经系统病变，主要累及四肢肌肉，导致肌无力和肌肉萎缩。手术治疗通常针对实体器官或组织的结构异常，对中枢神经系统功能障碍无效。此外，由于该疾病是遗传因素导致的，手术并不能改变其遗传基础，因此手术治疗对该疾病无效。
虽然手术不能直接治愈多灶性运动神经病，但若患者的症状与特定的神经通路损伤有关，则可通过微血管减压术、神经根阻断等方法缓解部分症状。
患者应定期进行神经电生理检查以及影像学评估以监测病情进展，并在专业医生指导下制定合适的康复计划。
2024-05-10 19:28
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多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy，MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block，CB)，而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高，并对免疫治疗有反应。自此以后，多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病，而是一种单独的疾病，称之为多灶性运动神经病。早在1982年，Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病，2例经皮质类固醇治疗后症状改善，目前，多数学者认为这些病例为CIDP的变异型，它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累，且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止，全世界报道的MMN已超过300例。
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