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高龄产妇顺产有什么风险
补充说明：高龄产妇顺产有什么风险
a******W 2023-09-26 23:42
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
高龄产妇顺产的风险包括胎儿窘迫、产后出血、妊娠期高血压疾病、子宫破裂以及产后感染。如果这些风险存在或存在可能性，建议在专业医生指导下选择合适的分娩方式。
1.胎儿窘迫
胎儿窘迫指胎儿在分娩过程中因缺氧导致的心血管和代谢功能障碍，是由于产妇年龄较大、骨盆狭窄或胎位不正引起。表现为胎心率异常、羊水污染等，严重时可导致胎儿死亡。
2.产后出血
产后出血多由宫颈裂伤、宫缩乏力等原因引起，高龄产妇体质下降，易发生凝血功能障碍。产后出血可能导致贫血、休克甚至危及生命。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病的发生可能与孕妇体内激素水平变化有关，高龄产妇容易出现血压升高、蛋白尿等症状。该病可能会增加子痫前期、子痫等并发症的风险，需密切监测并及时处理。
4.子宫破裂
子宫破裂通常发生在分娩过程中，与产妇年龄大、骨质变薄等因素有关。子宫破裂会导致严重的腹痛、阴道流血等症状，需要紧急手术治疗以抢救母婴生命。
5.产后感染
产后感染是由细菌侵入生殖道引起的炎症反应，高龄产妇免疫力下降，易受细菌侵袭。产后感染可能导致发热、子宫内膜炎等并发症，需使用抗生素治疗。
建议高龄产妇定期进行孕期检查，如超声波检查和血液生化检查，以评估母体和胎儿健康状况。必要时，应在专业医生指导下选择合适的分娩方式，降低相关风险。
2024-05-11 01:41
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
就诊科室：产科
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