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腰结石怎样治
补充说明：腰结石怎样治
2024-08-24 23:11
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张越 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾肿瘤，复杂腹膜后肿瘤
提问
腰结石可以考虑手术切除、体外冲击波碎石术、药物溶石等治疗措施。
1.手术切除
腰结石较大时，可能需要通过开放性手术或腹腔镜手术直接移除。例如，经皮肾镜取石术是通过小切口插入器械直达肾脏，取出结石。此方法适用于较大的、无法自行排出的腰结石，通过直接移除可以缓解症状并防止进一步损伤。对于严重疼痛、感染或其他并发症的患者，或者结石过大难以自然排出的情况，可考虑手术切除。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。常用设备包括SWL机。该技术利用冲击波的能量使结石裂解，便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。适用于较小的、位于输尿管上段的结石，能够减少侵入性手术的风险。
3.药物溶石
药物溶石通常使用利尿剂如和碳酸氢钠，以及镁制剂等来溶解结石。这些药物可通过口服或注射给药。药物溶石的作用机制是增加尿量、降低尿中晶体浓度，从而促进结石溶解。适用于某些类型的结石，如草酸钙结石。适用于一些特定类型的结石，如草酸钙结石，在结石较小且未完全形成时，可以通过药物溶解。
在处理腰结石时，应遵循医嘱，定期复查以监测结石情况。同时，保持良好的饮食习惯，多喝水，有助于预防结石再次形成。
2024-08-26 09:18
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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