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老年上消化道出血最常见的原因
补充说明：老年上消化道出血最常见的原因
2023-07-14 09:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老年上消化道出血最常见的原因主要包括胃溃疡、肝硬化、胃癌等，需要根据不同原因采取相应治疗。
1、胃溃疡
胃溃疡属于常见的消化道疾病，主要是受到幽门螺杆菌感染、饮食不当等原因导致。如果溃疡比较严重，会诱发出血。可以遵医嘱服用奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗。
2、肝硬化
如果长时间大量饮酒，或者是受到病毒感染等原因，会诱发肝硬化。期间会导致凝血因子合成障碍，引发上消化道出血。需要遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物治疗。
3、胃癌
如果长时间进食腌制类的食物，受到化学物质刺激，会诱发胃癌。期间会导致胃黏膜损伤，引发出血。需要遵医嘱及时进行手术治疗，术后还需要搭配放化疗。
除此之外，还可能是十二指肠溃疡、急性胃炎等原因导致。
2023-07-19 22:54
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
