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胆脂瘤怎么治
补充说明：胆脂瘤怎么治
2024-07-08 13:12
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆脂瘤可以通过鼓室成形术、乳突根治术、内镜下胆脂瘤切除术等手术方式进行治疗。
1.鼓室成形术
鼓室成形术通过中耳探查、鼓膜穿刺等方法清除病变组织，重建听力。例如，在手术过程中可能使用显微镜辅助操作。此手术旨在去除胆脂瘤并修复受损的听骨链，恢复中耳功能。通过直接处理胆脂瘤，可以防止其继续扩大并对周围结构造成损害。适用于胆脂瘤位于中耳且未侵犯颅底的情况，可有效改善听力障碍。
2.乳突根治术
乳突根治术通常包括彻底清除乳突腔内的病变组织，如胆脂瘤，同时保护面神经和听骨链。手术过程需完整切除乳突及外耳道后壁。该手术主要目的是完全移除胆脂瘤，预防复发，并为后续听力重建创造条件。通过彻底清理病灶，减少感染风险。适用于胆脂瘤侵入乳突区域，伴有慢性化脓性中耳炎或其他并发症时。
3.内镜下胆脂瘤切除术
内镜下胆脂瘤切除术利用内窥镜技术进入中耳，直视下切除胆脂瘤。手术过程中可能需要配合局部麻醉。此方法借助内镜的放大效果，清晰地观察到胆脂瘤的位置和范围，从而精准切除。由于不涉及开颅，减少了对外貌的影响。适用于胆脂瘤较小且局限于中耳，无明显颅内外扩散迹象的患者。
术后应遵循医嘱进行定期复查，以监测病情变化和评估治疗效果。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于促进康复和降低疾病复发的风险。
2024-07-08 16:16
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
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