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肝内血管瘤是怎么形成的
补充说明：肝内血管瘤是怎么形成的
2024-08-24 22:57
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝内血管瘤可能是由遗传因素、激素变化、肝炎病毒等引起的。
1.遗传因素
肝内血管瘤可能与家族遗传有关，如果家族中有人患有该疾病，那么个体患病的风险也会增加。对于有家族史的患者，定期进行超声检查是必要的，以监测血管瘤的生长情况。
2.激素变化
激素变化可能导致血管壁的异常增生，从而形成肝内血管瘤。当体内雌激素水平升高时，会刺激血管壁增生。对于激素依赖型的肝内血管瘤，可以考虑使用雌激素受体调节剂如他莫昔芬来降低雌激素水平，从而减缓血管瘤的生长。
3.肝炎病毒
肝炎病毒感染可能导致肝脏组织受损，进而影响血管的正常结构和功能，从而形成肝内血管瘤。对于由肝炎病毒感染引起的肝内血管瘤，抗病毒治疗如使用干扰素或核苷类似物是主要的治疗方法。
肝内血管瘤患者应避免剧烈运动和外伤，以免加重病情。建议定期进行超声检查和血液检查，监测肝脏功能和血管瘤的变化。
2024-08-26 09:16
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。 肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
