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神经性贪食症治疗难度大吗
补充说明：神经性贪食症治疗难度大吗
2024-06-12 17:01
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
神经性贪食症的治疗难度较大，可能需要长期的心理和药物治疗。建议患者及时就医，在专业医生指导下进行针对性治疗。
1.心理治疗：该疾病与个体的性格特征、家庭环境等因素有关，因此通过认知行为疗法等方法来改变患者的不良思维模式和行为习惯是必要的。此外，还可以采用支持性心理治疗或团体治疗等方式，帮助患者建立自信，减轻焦虑情绪。
2.药物治疗：对于伴有抑郁症状的患者，可以遵医嘱使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁药改善病情；而针对存在暴饮暴食现象时，则可配合盐酸氯丙嗪片、奋乃静片等镇静催眠类药物缓解不适反应。在用药过程中需密切监测可能出现的副作用，并根据实际情况调整剂量。
3.营养支持治疗：由于频繁呕吐会导致电解质紊乱及身体脱水等情况发生，所以此时应给予患者充足的水分摄入以及适当的电解质补充剂如口服补液盐散Ⅲ以维持体内平衡状态。同时还要注意观察并记录每日液体出入量情况。
4.并发症处理：若出现严重的心律失常或其心血管问题，应及时转诊至心脏专科医师进行评估和治疗。必要时可能需要安装起搏器或其器械干预措施来纠正异常心电活动。
5.生活方式管理：鼓励患者参与适量的身体活动，如散步、瑜伽等，有助于调节体重和促进心理健康。另外要保持规律作息时间表，避免过度劳累和压力过大对病情造成影响。
6.社会支持系统：家属成员应该积极参与到患者的康复过程中，提供情感上的支持和理解，协助其应对生活中的困难和挑战。此外还可加入互助小组或寻求心理咨询师的帮助，与其有类似经历的人分享经验与感受，共同面对并克服障碍。
7.定期随访复查：在接受治疗期间，患者应按照医生安排的时间间隔进行复诊检查，以便及时调整治疗方案。例如每三个月进行一次全面的身体检查和精神状况评估，确保病情得到控制且未出现新的并发症。
总之，神经性贪食症是一种复杂的心理生理障碍，需要综合性的治疗方法和支持。患者应在专业医疗团队的指导下接受个性化的治疗计划，并积极配合治疗，以提高治愈率和生活质量。
2024-06-12 18:56
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此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道，该症女性患病率约为1％～3％。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病，可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
多发人群：B在年轻女性（<30岁）多见
临床检查：神经系统检查
治疗费用：市三甲医院约（2000——4000元）
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
