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精选回答(1)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

女性泌尿系统感染可以遵医嘱服用喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等药物比较好。

1、喹诺酮类

常用的喹诺酮类药物有盐酸左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片、诺氟沙星片等。此类药物抗菌谱广,对泌尿生殖系统感染的大多数菌株均有良好的抗菌活性,且受外界影响较小,可以通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的复制而达到抗菌作用。

2、头孢菌素类

常用的头孢菌素类药物有头孢拉定片、头孢呋辛酯片、头孢克肟片等。此类药物也是通过抑制细菌细胞壁的合成,使细菌的细胞壁缺损,从而使细菌失去细胞壁的保护,导致菌体膨胀裂解,起到杀菌作用。

3、青霉素类

常用的青霉素类药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等。此类药物也是通过抑制细菌细胞壁合成,使细菌的细胞壁缺损,从而使细菌失去细胞壁的保护,导致菌体膨胀裂解,起到杀菌作用。

4、大环内酯类

常用的大环内酯类药物有红霉素肠溶片、罗红霉素片、阿奇霉素片等。此类药物也是通过抑制细菌蛋白质的合成,从而使细菌逐渐失去细胞壁的保护,导致菌体膨胀裂解,起到杀菌作用。

5、其他

此外,如果女性泌尿系统感染是由于尿路结石引起,则可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗。

需要注意的是,上述药物均需在医生指导下使用,避免自行用药,以免引起不良反应,加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2023-09-23 21:18

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尿路结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。

  • 症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

  • 可能疾病:混合型肾小管性酸中毒  痛风和高尿酸血症  小儿特发性尿钙增多症  小儿维生素A缺乏病  老年人痛风  

  • 常见检查: 解脲脲原体  尿路平片  苯丙氨酸脱氨酶试验  微量元素中毒检测  磁共振水成像  

  • 就诊科室:泌尿、肾

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