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肾血流量减少为什么引起醛固酮增多
补充说明：肾血流量减少为什么引起醛固酮增多
2023-09-23 08:01
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾血流量减少引起醛固酮增多，可能是由于肾脏血液灌注量减少、钠水潴留、肾小球滤过率下降、肾小管重吸收钠离子增多、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因导致。
1、肾脏血液灌注量减少
如果患者出现严重的外伤、感染等，可能会导致肾脏血液灌注量减少，从而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致醛固酮增多。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗。
2、钠水潴留
如果患者存在心力衰竭、肝硬化等疾病，可能会导致钠水潴留，从而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致醛固酮增多。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。
3、肾小球滤过率下降
如果患者出现急性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病，可能会导致肾小球滤过率下降，从而引起醛固酮增多。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗。
4、肾小管重吸收钠离子增多
如果患者出现低钾血症、代谢性碱中毒等疾病，可能会导致肾小管重吸收钠离子增多，从而引起醛固酮增多。患者可以在医生指导下使用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
5、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
如果患者出现肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活的情况，可能会导致醛固酮分泌增多，从而引起醛固酮增多。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行治疗。
日常生活中建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:33
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
