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肝脏疾病所致贫血如何治疗好
补充说明：肝脏疾病所致贫血如何治疗好
2024-09-01 22:42
肝脏疾病所致贫血 维生素B12 叶酸 缺铁性贫血 硫酸亚铁片
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
肝脏疾病所致贫血可采取铁剂补充、维维生素B12和叶酸补充、红细胞生成素治疗等措施进行治疗。
1.铁剂补充
针对缺铁性贫血，可使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等铁剂。这些药物通过增加血液中的铁元素含量来改善贫血。铁是合成血红蛋白的重要成分，缺乏时会导致血红蛋白减少，从而引起贫血。补充铁剂可以纠正这种不平衡，促进红细胞生成。适用于因缺铁引起的轻至中度贫血患者，在饮食中摄入不足或吸收不良的情况下尤为有效。
2.维维生素B12和叶酸补充
对于巨幼细胞性贫血，可通过服用甲钴胺胶囊、多维元素片(21)(29)等含有维维生素B12和叶酸的复合制剂进行治疗。维维生素B12和叶酸是红细胞生长所必需的营养物质，缺乏这两种维生素会导致DNA合成障碍，影响红细胞成熟，进而引发贫血。补充维维生素B12和叶酸可以纠正这一过程，促进红细胞生成。适用于由于维维生素B12和/或叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血患者，特别是素食主义者或长期胃肠功能紊乱者。
3.红细胞生成素治疗
对于肾性贫血，可以通过皮下注射注射用重组人促红素(CHO细胞)进行治疗。红细胞生成素是一种由肾脏分泌的激素，能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化为红系祖细胞，促进红细胞生成。因此，对于肾性贫血，外源性的红细胞生成素可以弥补体内缺乏的情况，提高血红蛋白水平。适用于慢性肾病晚期伴有贫血的患者，尤其是透析治疗后仍存在贫血的人群。
除了上述治疗措施外，还应注重生活方式的调整，如戒酒、合理膳食，以减轻肝脏负担并预防并发症的发生。同时，定期复查肝功能及血液指标，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:35
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肝脏疾病所致贫血是指在肝脏疾病的病程中出现的贫血并发症，常见于大多数慢性肝病患者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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