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从去年检查出心包积液
补充说明：从去年检查出心包积液
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
从去年检查出心包积液，可能是由于感染性因素、心力衰竭、心肌炎、心肌病、甲状腺功能减退等原因导致的。
1、感染性因素
如果患者受到细菌、病毒、真菌等感染，可能会导致心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心包穿刺术进行治疗。
2、心力衰竭
如果患者本身存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，检查时可能会出现心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌病
心肌病主要是由于遗传、免疫等因素引起的心肌病变。患者一般会表现为心力衰竭、心律失常等症状，检查时可能会出现心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯沙坦钾、缬沙坦等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素分泌减少，患者会出现心包积液的情况，还会伴有怕冷、乏力、手足肿胀感等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，同时患者应保持愉悦的心情，避免情绪激动，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:11
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
