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脑脊液乳酸脱氢酶能不能查出来乙肝
补充说明：脑脊液乳酸脱氢酶能不能查出来乙肝
2024-06-12 17:07
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
脑脊液乳酸脱氢酶不能直接用于诊断乙肝。如果怀疑患有乙肝，建议进行乙型肝炎病毒检测、肝脏超声检查等进一步评估。
脑脊液乳酸脱氢酶是一种存在于细胞内的糖酵解关键酶，在组织损伤或坏死时会释放入血液和脑脊液中，其水平升高可能提示存在中枢神经系统疾病或其系统性问题。而乙型肝炎病毒感染后会导致机体免疫应答反应增强，进而引起一系列临床症状，并且会对肝脏造成一定的损害，从而导致该指标出现异常的情况发生。因此，单纯依靠这一项指标无法确定是否感染了乙肝病毒，还需要结合其相关检查结果来综合判断。
针对疑似乙肝病毒感染者，应及时就医并接受专业医生的指导与治疗。在日常生活中要注意个人卫生习惯，避免共用私人物品如牙刷、剃须刀等，以减少传播风险。同时也要注意饮食健康，保持良好的作息规律，适当运动锻炼，提高自身免疫力。
2024-06-12 19:00
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正常脑脊液中已知酶有20多种，比血清中少。活性远低于血清，绝大多数酶不能透过血脑屏障也不受血清酶活性高低的影响，说明脑脊液酶不是来自血液。脑脊液酶的来源及其在病理条件下升高机制大致如下：血脑屏障的通透性改变;脑细胞内酶的释放;脑脊液中各种细胞的解体;肿瘤细胞内酶的释放;颅内压升高;脑脊液酶的清除率下降。
注意事项： 检查前-受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物，并保持合理的饮食和作息。 检查时-消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群-没有。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
