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肺动脉栓塞要终身服药吗
补充说明：肺动脉栓塞要终身服药吗
2024-05-11 18:26
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺动脉栓塞患者是否需要终身服药需根据个体情况而定。
肺动脉栓塞患者需要终身服药的情况主要是因为患者有血栓栓塞性疾病，如深静脉血栓形成、抗凝蛋白缺乏等。这些疾病会导致血液凝固异常，增加肺动脉栓塞的风险。如果不进行抗凝治疗，血栓可能会再次形成并堵塞肺动脉，引起严重的呼吸困难和其他并发症。因此，对于这类患者，终身服药是必要的。但是，具体的用药方案和疗程应根据患者的病情和出血风险评估来制定。
如果患者存在活动性出血或凝血功能障碍，则不宜使用抗凝药物治疗，否则可能导致出血加重。
针对肺动脉栓塞的预防与管理，关键是定期监测和评估患者的风险因素，并遵循医嘱调整用药。同时，建议采取健康的生活方式，包括适量运动、均衡饮食和避免久坐不动，以减少血栓形成的可能性。
2024-05-11 21:55
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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