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精选回答(1)

佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:从事妇产科临床、教学工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。

提问

一直不怀孕可能是由月经不规律、排卵障碍、输卵管堵塞等引起的。
1.月经不规律
月经不规律可能导致排卵时间不确定,从而影响受孕机会,因为受孕需要在排卵期进行性行为。治疗月经不规律可能包括使用药物如黄体酮或雌激素来调整周期,例如在医生指导下服用复方戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊。
2.排卵障碍
排卵障碍可能导致无法正常排卵,影响受孕,因为受孕需要成熟的卵子和精子结合。治疗排卵障碍可能包括使用促排卵药物如克罗米酚或人绒毛膜,例如在医生指导下服用枸橼酸氯米芬片。
3.输卵管堵塞
输卵管堵塞会影响精子和卵子的结合,导致受孕困难,因为受精需要在输卵管内进行。治疗输卵管堵塞可能包括手术如输卵管通液术或试管婴儿技术,例如在医生建议下进行试管婴儿技术。
建议定期进行妇科检查和超声波检查以监测卵巢功能和子宫内膜厚度。同时,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟和饮酒,有助于提高受孕机会。

2024-09-02 10:52

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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