首页> 内科> 神经内科> 偏头痛> 偏头痛> 偏头痛要怎么缓解

精选回答(1)

卢祖能 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

一、偏头痛的定义

偏头痛,就是只影响单侧头部的剧烈疼痛,通常伴随着恶心、呕吐、畏光等症状,可能持续数小时至数天不等;若没有及时医治,可能会影响工作能力与日常生活。透过合适的治疗方式、居家疗法、改变生活习惯,就能有效控制偏头痛。

二、偏头痛有多常见?

任何人都可能会有偏头痛,但通常好发于女性,大多数的病例年龄范围遍及10 - 45岁,减少诱发因素与刺激,就能大幅降低偏头痛的罹患率,请咨询医师以了解更多资讯。

三、偏头痛的症状

在大多数的病例中,偏头痛症状可能持续数小时至数天不等,可分为四个阶段:前驱症状、先兆症状、疼痛症状、后期症状。

1. 在前驱症状中,可能在发病的一到两天前就有征兆出现,像是:

①情绪低落,例如忧郁

②便秘

③颈部僵硬

④哈欠不止

⑤过于烦躁

⑥行动迟缓

⑦食欲改变、感到恶心

2. 接着是先兆症状,可能在偏头痛发病前或发病期间内出现,它是神经系统的症状,可能在几分钟内慢慢出现,然后持续20 - 60分钟;可能有以下症状:

①出现视觉障碍,例如畏光

②失明

③手臂或腿部出现针刺感

④语言障碍(失语症)

3. 偏头痛开始发作后,疼痛会慢慢加剧,持续4 - 72小时。在这期间,可能会出现以下状况:

①头的两侧或单侧疼痛

②搏动性头痛或抽痛

③畏光(光线敏感)

④怕吵(声音敏感)

⑤感到恶心或呕吐

⑥视线模糊

⑦头晕或昏厥

4. 疼痛症状结束后,就是后期症状,可能会感觉十分疲倦,也可能会有轻微的愉悦感。偏头痛的症状可能不只这些。若尚有疑虑,请咨询医师。

四、什么时候该看医师?

若有以下情形,请立即去看医师:

1. 年龄50岁以上的偏头痛病患。

2. 偏头痛恶化。

3. 服用的药物无法改善偏头痛。

4. 头部手术后出现头痛的情形。

5. 头痛伴随着发烧、颈部僵硬、意识混乱、癫痫发作、复视、虚弱等。

6. 只要一咳嗽、出力或移动,头痛就变得更严重。

五、造成偏头痛的原因

目前尚不清楚偏头痛的确切原因,但和某些基因与环境因素有关,像是:

1. 三叉神经(痛觉的主要传输路径)讯号改变。

2. 脑部化学物质不平衡,例如血清素(可帮助神经系统处理痛觉及情绪)失衡。

3. 女性的荷尔蒙改变:通常是在生理期、怀孕、更年期时雌激素改变,而引起偏头痛。

4. 三餐不正常、绝食、还有吃某些食物,都可能造成偏头痛,如奶酪、较咸的食物、加工食物等。

5. 食品添加物也会造成偏头痛,像是味精、阿斯巴甜(一种甜味剂)。

6. 饮用酒精饮料、高咖啡因饮料,也可能引起偏头痛。

7. 压力也有可能造成偏头痛。

8. 天气变化。

9. 睡眠习惯改变。

10. 服用某些药物也可能会造成偏头痛,像是口服避孕药、荷尔蒙补充疗法的药物。

六、偏头痛的风险因素

以下因素可能会增加偏头痛的风险:

1. 家族病史:高达90%的偏头痛患者,其家人也有偏头痛。

2. 荷尔蒙改变:在生理期前后、孕期和更年期可能出现。

3. 女性:相较于男性,女性有三倍的机率会出现偏头痛。

七、偏头痛的诊断与治疗

1. 偏头痛该如何诊断?

医师可能会做以下检测:

①体检、神经检查

②血液检查

③电脑断层扫瞄(简称CT Scan)

④磁振造影(MRI)

⑤脊椎穿刺(也称腰椎穿刺)

2. 偏头痛该如何治疗?

目前尚无法治愈偏头痛,但有些疗法可以减轻症状,例如:

①偏头痛发作时,可服用止痛药。最好在一有头痛征兆时就立即服下,较有效果。可使用的止痛药包括:非甾体抗炎药。

②麦角胺药物,例如含有咖啡因的麦角胺咖啡因片、甲磺酸双氢麦角毒碱片。这些药对偏头痛超过48小时的患者很有效。

③另也可使用鸦片类药物,内含有麻醉药,像是可待因;但由于可能会成瘾,所以必须在其他药物都无效、万不得已时,才会使用这种药物。

④若偏头痛一个月发作超过四次,每次持续时间超过12小时,则最好使用预防性药物,以减少偏头痛的发生频率、严重度、和持续时间。

八、舒缓偏头痛的生活调整与居家疗法

以下生活习惯的调整与居家疗法,可能有助于舒缓偏头痛:

1. 试试看可以放松肌肉的运动,放松下来可以减轻偏头痛的症状。

2. 放松运动,包括渐进式肌肉放松、静坐、瑜伽等。

3. 睡眠要充足,但也不可睡太多,每晚都要睡足够,最好在固定的时间起床、睡觉。

4. 多休息、放松。偏头痛发作时,尽可能在无光、安静的环境休息,用布包一些冰块、放在颈上,轻柔按摩头痛的地方。

5. 记录每天的疼痛情形,即使看过医师后也还是要继续记录。如此一来,才会较了解什么会引起疼痛、哪种治疗比较有效。

2025-02-18 17:58

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疾病百科

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偏头痛 (偏头风)

偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及羞明,经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。

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