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先天性肠疾病如何治疗最好
补充说明：先天性肠疾病如何治疗最好
2024-07-04 10:12
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
先天性肠疾病可以通过手术治疗、药物治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.手术治疗
对于严重的先天性肠道畸形如肠闭锁、肠狭窄等，可能需要通过外科手术来纠正。例如，医生可能会采用腹腔镜技术进行微创手术。手术可以解除梗阻、恢复肠道通畅，从而改善患者的症状和预后。适用于存在严重结构异常且无法通过其他方法缓解的患者。
2.药物治疗
针对某些先天性肠道疾病的并发症，如感染或炎症，可能需要使用抗生素或抗炎药进行治疗。例如，医生可能会开具头孢克肟片以控制感染。这些药物能够抑制细菌生长或减轻炎症反应，有助于改善病情。适用于伴有感染或炎症的轻至中度先天性肠道疾病。
3.营养支持
对于一些因消化吸收障碍导致营养不良的先天性肠道疾病，可以通过口服或静脉补充营养液来提供必要的营养物质。例如，医生可能会建议使用复方氨基酸注射液进行静脉输注。营养支持可以帮助维持身体功能，促进康复。适用于由于消化吸收障碍导致营养不良的先天性肠道疾病。
在处理先天性肠疾病时，应遵循个体化原则，根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，注意保持良好的卫生习惯，避免交叉感染，确保充足的休息和适当的运动，以辅助治疗并促进康复。
2024-07-04 17:38
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
