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急性肾损伤怎样治疗效果好

发病时间:不清楚

急性肾损伤怎样治疗效果好

补充说明:急性肾损伤怎样治疗效果好

2024-09-02 00:05

肾损伤 利尿 生理盐水 白蛋白 肾脏 烧伤 低血压 呋塞米 氢氯噻嗪 积聚 水肿 高血压 心力衰竭 肝硬化 血压 心脏 心源性休克

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精选回答(1)

孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

提问

急性肾损伤的治疗措施包括液体复苏、利尿剂、血管扩张剂等。
1.液体复苏
液体复苏通常包括快速静脉输液,如生理盐水、白蛋白等。必要时可能需要使用血制品。此方法旨在迅速恢复肾脏灌注,防止进一步损害。通过补充丢失的体液,维持循环稳定。适用于因失血、烧伤等原因导致的急性低血压引起的肾前性AKI。
2.利尿剂
利尿剂治疗可选用、氢等,根据患者情况调整剂量。这些药物能增加尿量,减少体内水分积聚,缓解水肿和高血压。有助于改善肾功能。对于由心力衰竭、肝硬化等引起的肾后性AKI,以及部分肾实质性疾病伴随的水肿症状有较好的疗效。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油可用于降低血压,保护肾脏。需监测患者的血压变化。这类药物能够减轻心脏负荷,改善肾血流动力学,从而保护肾脏。尤其适用于高血压导致的肾损伤。适用于由于高血压引起的心源性休克导致的肾前性AKI。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,注意保持充足的休息,避免剧烈运动,以减轻肾脏负担。饮食上要限制蛋白质摄入,选择优质低蛋白食物,如鸡蛋清、瘦肉等,有利于减轻肾脏负担,促进康复。

2024-09-02 10:58

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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