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血清钾能不能降低血钾
补充说明：血清钾能不能降低血钾
2024-06-14 11:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清钾不能直接降低血钾水平，但可通过医疗干预如血液透析来实现。
血清钾是血液中的电解质之一，主要由肾脏调节。当血清钾升高时，医生可能会采取医疗措施如血液透析来清除多余的钾离子，从而降低血钾水平。然而，血清钾本身并不能直接降低血钾浓度，需要借助其医疗手段来实现。
如果患者存在肾功能衰竭或肾上腺皮质功能减退等疾病，可能导致血钾无法有效排出体外，此时即使血清钾正常也可能出现高血钾症。在这种情况下，单纯通过降低血清钾可能无法解决高血钾的问题。
在处理高血钾时，应避免自行使用含钾药物或补液，以免加重病情。建议定期监测血钾水平，并遵循医嘱进行治疗。
2024-06-14 13:55
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
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