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尿17-酮类固醇升高有什么好的治疗方法

发病时间:不清楚

尿17-酮类固醇升高有什么好的治疗方法

补充说明:尿17-酮类固醇升高有什么好的治疗方法

2024-08-25 00:21

螺内酯 肾上腺 原发性醛固酮增多症 氢化可的松 泼尼松 先天性肾上腺皮质增生症 地塞米松 皮质醇 库欣综合征 巧克力

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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

尿17-酮类固醇升高可能需要通过盐皮质激素受体拮抗剂、糖皮质激素替代疗法、ACTH抑制剂等措施进行治疗。
1.盐皮质激素受体拮抗剂
例如阿米洛利、螺内酯等,这些药物可以阻断肾上腺分泌过多的盐皮质激素。通过减少体内盐皮质激素水平,降低其活性,从而达到调节的目的。这类药物适用于因盐皮质激素过量导致的高尿17-酮类固醇的情况。对于原发性醛固酮增多症患者,使用盐皮质激素受体拮抗剂可有效控制病情。
2.糖皮质激素替代疗法
如氢化可的松、等,根据医生指导调整剂量,通常为口服给药。糖皮质激素能够模拟人体自身的糖皮质激素,补充缺乏的部分,以平衡体内激素水平。此法适合于先天性肾上腺皮质增生症等疾病引起的高尿17-酮类固醇。此类患者由于自身无法合成足够的糖皮质激素,因此需要外源性的补充。
3.ACTH抑制剂
如美替拉酮、等,按医嘱服用,可能需连续数周至数月。ACTH抑制剂能干扰肾上腺皮质细胞对ACTH的反应,减少皮质醇的产生,进而影响到其他类固醇激素的合成。适用于库欣综合征等疾病所致的高尿17-酮类固醇。这类患者的肾上腺受到长期刺激,导致皮质醇和其他类固醇激素过度分泌。
在治疗过程中,应定期监测尿17-酮类固醇水平,同时注意饮食均衡,避免摄入过多含糖食物,如巧克力、糖果等,以免加重症状。

2024-08-26 09:28

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

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