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尿道瘘症状
补充说明：尿道瘘症状
2023-09-23 03:27
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
尿道瘘症状主要包括尿液淋漓不尽、尿道口疼痛、尿道口有脓性分泌物、排尿困难、尿频等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、尿液淋漓不尽
如果患者的尿道瘘比较严重，可能会影响正常的排尿，导致尿液无法正常排出，会出现淋漓不尽的情况。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时也需要多喝水，促进新陈代谢。
2、尿道口疼痛
如果患者尿道瘘的程度比较严重，可能会导致尿道口部位出现明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够起到止痛的效果。同时也需要多注意休息，避免做劳累的体力活。
3、尿道口有脓性分泌物
如果患者的病情比较严重，可能会导致尿道口部位出现脓性分泌物，而且还有可能会导致局部的皮肤溃烂。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时也需要多穿透气性比较好的衣服，避免穿过于紧身的衣服。
4、排尿困难
如果患者尿道瘘的程度比较严重，可能会影响正常的排尿，出现排尿困难的情况，而且还有可能会导致尿液无法排出。患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗，能够松弛平滑肌，缓解排尿困难的情况。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
5、尿频
如果患者不及时治疗，可能会导致膀胱长时间处于充盈的状态，容易出现尿频的情况，还有可能会导致尿失禁。患者可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗，能够起到抑制膀胱收缩的效果。必要时，患者也可以通过膀胱扩大术进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:19
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
消石片
清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
前列金丹片
清湿热、散瘀结。用于湿热瘀阻型的慢性前列腺炎及前列腺增生的治疗，可改善排尿困难、会阴胀痛、夜尿频数及尿急、尿痛等症状。
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