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阳痿早泄的症状
补充说明：阳痿早泄的症状
2024-07-12 17:08
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
阳痿早泄的症状包括勃起功能障碍、性生活时间短以及性欲减退。
1.勃起功能障碍
勃起功能障碍通常与阴茎海绵体平滑肌细胞内一氧化氮合酶活性降低有关，导致一氧化氮产生减少，进而影响阴茎的充血和勃起。该症状主要影响阴茎的勃起功能，表现为无法或难以维持足够的勃起以完成性交。
2.性生活时间短
性生活时间短可能与中枢神经系统、自主神经系统或生殖系统的问题有关，这些系统控制着射精的时机和强度。该症状主要影响射精控制机制，导致在较短时间内完成射精。
3.性欲减退
性欲减退可能与激素水平、心理压力、药物副作用等因素有关，这些因素会影响大脑中的性中枢和性激素的分泌。该症状主要影响性欲和性冲动，表现为对性活动的兴趣和欲望降低。
建议患者进行相关检查，如血液激素水平检测、尿液分析、神经传导速度测试等。治疗措施可能包括药物治疗，如磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非）、抗抑郁药（如帕罗西汀）等。患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、规律运动、均衡饮食，并避免使用可能影响性功能的药物。
2024-07-12 17:42
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性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%～20%,女性为20%～37%.
症状起因：①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。③健康状况：有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节;冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲;秋天气温适中，求爱欲望也较强;唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
常见检查： 泌乳素分泌抑制试验 溴隐亭抑制PRL试验 泌乳素兴奋试验
就诊科室：心理、男科、妇科
