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先天性肾上腺皮质增生症怎么办呢

发病时间:不清楚

先天性肾上腺皮质增生症怎么办呢

补充说明:先天性肾上腺皮质增生症怎么办呢

2024-08-24 22:30

先天性肾上腺皮质增生症 氢化可的松 泼尼松 肾上腺 雄激素 雄激素过多 男性化 血压 肾脏 高血压 低血钾 氯化钾 肌肉无力 心律不齐 电解质紊乱

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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

先天性肾上腺皮质增生症可以通过糖皮质激素替代治疗、盐皮质激素补充治疗、电解质平衡调整等措施进行治疗。
1.糖皮质激素替代治疗
对于先天性肾上腺皮质增生症患者,医生可能会开具氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。这些药物可以模拟正常肾上腺分泌的激素,调节体内激素水平。糖皮质激素能够抑制肾上腺皮质中类固醇合成酶的活性,从而减少雄激素的产生,缓解症状。同时,它还能促进蛋白质分解,增加氨基酸供应,以满足生长发育的需求。适用于因缺乏类固醇合成酶导致的雄激素过多引起的症状,如女性男性化、儿童生长迟缓等。
2.盐皮质激素补充治疗
针对低血钠的情况,可能需要使用氟氢可的松等盐皮质激素来提高血容量和血压。这类药物通过增加肾脏对钠的重吸收,维持电解质平衡。盐皮质激素能刺激肾小管对钠的重吸收,增加血容量和血压,改善低血钠的症状。同时,它们还具有抗炎和免疫调节的作用。适用于由于肾上腺功能减退导致的低血钠和高血压等症状。
3.电解质平衡调整
当患者存在低血钾时,可以通过口服氯化钾溶液或静脉注射补充电解质来纠正。而高血钙则需限制含钙食物摄入并使用降钙素等药物降低血钙水平。电解质平衡是维持身体正常生理功能的基础,异常会导致多种疾病的发生。因此,及时调整电解质平衡至关重要。适用于因电解质失衡引起的各种临床表现,如肌肉无力、心律不齐等。
此外,建议定期监测患者的电解质水平,特别是血钾和血钙,以确保其处于正常范围。饮食方面应均衡摄取各种营养物质,避免过量摄入可能导致电解质紊乱的食物,如高盐食品和富含草酸的蔬菜。

2024-08-26 09:12

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先天性肾上腺皮质增生症 (肾上腺性变态综合征)

先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia,CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见,占90%以上,其发病率约为1/4500新生儿,其中约75%为失盐型,其次为11β-羟化酶缺陷症,约占5%~8%,其发病率约为1/5000~7000新生儿。其他类型均为罕见。

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