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先天性马蹄内翻足怎样止痛
补充说明：先天性马蹄内翻足怎样止痛
2024-07-04 10:12
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
先天性马蹄内翻足可以通过矫形支具、石膏固定、软组织松解术等方法进行止痛治疗。
1.矫形支具
矫形支具有助于维持足部正常位置，如使用定制的脚踝支架来稳定受影响的关节。通常在出生后数周开始佩戴。通过提供持续的外部支撑，矫形支具可以防止畸形进一步发展并减轻疼痛。其设计旨在促进正常的骨骼生长模式。适用于早期发现的轻度至中度马蹄内翻足患者，在矫正过程中提供必要的支持和保护。
2.石膏固定
石膏固定是将患足包裹在硬质材料制成的模型中，以限制其活动范围。一般在手术后或严重畸形时采用。通过限制足部运动，石膏固定可帮助纠正畸形并缓解因肌肉不平衡引起的疼痛。固定期间应定期复查以确保正确愈合。适用于严重的马蹄内翻足畸形或术后需要稳定的情况，能够为受伤部位提供足够的支撑和保护。
3.软组织松解术
软组织松解术涉及切除或调整影响足部功能的异常组织结构，可能包括肌腱、韧带等。手术通常在局部麻醉下完成。通过改善足部的力学平衡，松解术可以减少由于紧张的软组织造成的压力点而导致的疼痛。此方法有助于恢复足部的功能性和稳定性。适用于经过保守治疗无效且严重影响日常生活的重度马蹄内翻足患者，能有效解除神经压迫，缓解疼痛症状。
在治疗过程中，家长需密切关注孩子的反应，如有不适及时告知医生。同时，保持良好的营养摄入，如富含维生素D的食物，有利于骨骼健康。
2024-07-04 17:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
