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老年痴呆又叫什么综合症
补充说明：老年痴呆又叫什么综合症
a******W 2025-02-06 09:06
老年痴呆 综合症 阿尔茨海默病 认知功能障碍 淀粉样蛋白沉积
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆又称阿尔茨海默病，是一种以进行性认知功能障碍和行为异常为特征的中枢神经系统退行性病变。
老年痴呆，即阿尔茨海默病，其发病机制与β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化以及神经元丢失有关。这些生物标志物导致神经元连接丧失和突触功能障碍，影响信息传递和处理能力。阿尔茨海默病的核心临床表现为记忆力减退、日常生活能力下降、执行功能受损等。随着病情进展，患者可能出现情绪波动、迷路、失去独立生活能力等症状。
诊断阿尔茨海默病通常需要进行血液检测、脑脊液检测、正电子发射断层扫描（PET）和磁共振成像（MRI）。血液检测可评估炎症指标，脑脊液检测可用于测量Aβ42和tau蛋白水平，而PET和MRI则能显示大脑中的代谢活动和结构改变。药物治疗是管理阿尔茨海默病的主要手段，常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐和NMDA受体拮抗剂美金刚。此外，物理疗法和职业疗法有助于维持患者的日常功能。
早期识别和干预对改善阿尔茨海默病患者的生活质量至关重要。家属应关注老年人的行为变化，定期带其进行体检并积极参与社区支持组织提供的认知训练活动。
2025-02-06 09:06
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淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloid enhancing factor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
常见检查：
就诊科室：内科
