发病时间：不清楚
孕前检查促甲状腺激素3
补充说明：孕前检查促甲状腺激素3
2023-08-09 18:44
孕前检查 促甲状腺激素 甲状腺功能减退 甲状腺炎 甲状腺激素抵抗综合征
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精选回答(1)
李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：代谢综合征，肥胖症，糖尿病，甲状腺疾病，垂体肾上腺疾病等。
提问
促甲状腺激素3mU/L可能是甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺激素抵抗综合征等原因导致的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可能跟体内的甲状腺激素分泌不足有关，容易出现浑身乏力、食欲减退等症状，还有可能会导致促甲状腺激素水平升高。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，补充体内所需要的甲状腺激素。
2、亚临床甲状腺功能减退
如果患者体内的甲状腺激素水平正常，而促甲状腺激素水平偏高，可能是亚临床甲状腺功能减退导致的，患者通常没有明显的症状，不需要进行特殊的治疗，但是需要定期到医院进行相关的检查。
3、甲状腺炎
如果患者的甲状腺部位受到细菌等致病菌的入侵，容易引发一系列的炎症反应，此时会导致促甲状腺激素水平偏高，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类的药物进行治疗，同时也需要多注意休息，避免做劳累的体力活。
4、甲状腺激素抵抗综合征
如果患者的甲状腺激素受体抗体水平偏高，可能会导致甲状腺激素无法正常分泌，也会导致促甲状腺激素水平偏高，患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，平时需要多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，补充体内所需要的营养物质。
5、其他
如果患者进行检查时出现促甲状腺激素升高，而甲状腺激素水平正常，可能是因为患有垂体瘤等原因导致的，建议患者完善相关检查，明确病因后进行对症治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:40
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
