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肠伤寒穿孔怎样才能好得快
补充说明:肠伤寒穿孔怎样才能好得快
2024-08-24 21:52
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任培华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
提问
肠伤寒穿孔的治疗措施包括抗生素治疗、肠道休息、补液支持。
1.抗生素治疗
肠伤寒穿孔后,医生可能会开具头孢曲松钠、环丙沙星等抗生素进行静脉注射。这些药物能够有效抑制细菌生长,防止感染扩散。由于肠伤寒是由特定的细菌引起,通过使用敏感的抗生素可以杀灭病原体,从而控制病情发展。适用于确诊为肠伤寒且存在穿孔风险的患者,在手术前或术后辅助治疗中使用。
2.肠道休息
在治疗期间,应暂停摄入可能刺激胃肠道的食物,如辛辣食品、酒精等,同时减少食物摄入量,以减轻胃肠负担。给予肠道充分的休息时间,有助于促进组织修复和炎症消退,有利于疾病的恢复。适用于处于急性期或刚完成手术后的肠伤寒患者,以及有消化道不适症状的人群。
3.补液支持
对于脱水严重的患者,可通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等液体来补充体内丢失的水分和电解质。维持足够的血容量和电解质平衡是保障重要器官功能的关键,也是预防并发症的重要手段。适用于因腹泻、呕吐导致严重脱水的肠伤寒患者,以及手术前后需要大量补液的情况。
在治疗过程中,患者需保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。饮食上可选择易消化、营养丰富的流食或半流食,如稀饭、面条汤等,逐渐过渡到软食,以促进肠道愈合。
2024-08-26 09:08
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肠伤寒穿孔(intestinaltyphoidwith perforation)是伤寒病的一种严重并发症,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗,但因正处于疾病发展的高峰期,机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差,加之手术创伤,术后伤寒病继续存在,致使死亡率仍然较高(20%~30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
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适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良。
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化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。(高温酷热后,接连阴雨绵绵,人体极易感受外来湿邪的侵袭,出现浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等,中医称此为“夏日伤寒”或湿热病。)
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固肠止泻,健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻,腹痛,肢体倦怠,神疲懒言,形寒肢冷,食少,腰膝酸软;肠易激综合症(腹泻型)见上述症候者。