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小儿肺水肿怎样止痛的
补充说明：小儿肺水肿怎样止痛的
2024-08-24 22:34
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿肺水肿可以通过吸入性正压通气、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等方法进行止痛。
1.吸入性正压通气
吸入性正压通气通过使用呼吸机提供持续的正压通气来支持患儿的呼吸。例如，可以使用BiPAP模式。此方法有助于改善肺部气体交换，减少肺泡内的液体积聚，从而缓解疼痛。它通过稳定呼吸频率和深度来减轻肺水肿的症状。适用于存在呼吸困难、低氧血症的小儿肺水肿患者，在急性期或病情严重时尤为关键。
2.利尿剂
利尿剂如可通过口服或静脉注射给药，帮助排出体内多余的水分。常用药物包括氢和螺内酯等。这些药物能够增加肾脏排水功能，降低血液中的液体含量，进而减少肺部积液，达到止痛效果。对于由心脏疾病或其他原因引起的非心源性肺水肿，利尿剂是常用的辅助治疗手段。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以通过口服给予，其作用机制为阻断血管紧张素Ⅱ的形成，扩张小动脉，降低血压。此类药物可减少肺毛细血管压力，防止液体从血管渗出到组织间隙，从而预防肺水肿的发生。适用于因高血压导致的心脏负荷过重引发的小儿肺水肿，尤其适用于那些有潜在心血管疾病的儿童。
在处理小儿肺水肿时，应密切监测患儿的生命体征，确保充足的氧气供应，并根据医嘱调整药物剂量。同时，家长需注意保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激物，以减少孩子的不适感。
2024-08-26 09:13
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肺水肿(pulmonaryedema)是一种肺血管外液体增多的病理状态，浆液从肺循环中漏出或渗出，当超过淋巴引流能力时，多余的液体即进入肺间质或肺泡腔内，形成肺水肿。本病可并发于多种疾病，病情常危重，应积极抢救。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
